初夏的风卷着沙砾子扑在岐仁堂的木招牌上发出沙沙的声响。
诊室里岐大夫正低头给竹篮里的艾草喷水鼻尖萦绕着当归与薄荷混合的药香。
玻璃门被吱呀推开带进一股汗味与尘土气一个穿蓝色工装的男人扶着门框直喘气裤脚还沾着水泥点子。
岐大夫您给看看吧......男人声音发虚额头上的汗珠顺着皱纹往下滚抬手抹汗时袖子滑下来露出胳膊上肿得发亮的皮肤像发面馒头似的。
岐大夫放下喷壶示意他坐在诊脉的竹椅上:先歇口气慢慢说。
他顺手从柜台上拿起青瓷茶杯倒了杯温茶递过去。
男人双手接过指尖冰凉得像刚从井水里捞出来杯壁上很快凝起一层水珠。
我叫王建军在城郊工地扎钢筋的。
男人喝了两口茶呼吸才平稳些这毛病快一年了刚开始是累着了就胳膊腿疼像灌了铅似的歇一宿能好点。
后来找了个大夫说是湿气重开了些薄荷、陈皮之类的药喝着倒挺爽口可没过多久不干活也疼得钻心。
他说着掀起裤腿小腿上的皮肤泛着青紫色轻轻一按就陷下去个小坑半天弹不起来。
另一个大夫说光理气不行得加祛湿的又加了苍术、薏米结果更糟了——您看这胳膊肿得连袖子都快套不上了夜里还发烧一身一身盗汗被子能拧出水来。
岐大夫伸手搭上他的手腕指腹贴着寸关尺三个部位。
王建军的脉搏跳得又快又浮像水面上漂着的浮萍稍一用力按下去就细得像游丝若有若无。
他又翻开王建军的眼皮看了看眼白泛着淡淡的青黄色舌苔白得像蒙了层霜舌尖却红得异常。
这一年活儿没少干吧?岐大夫收回手拿起桌上的纸笔。
王建军叹口气:可不嘛儿子要结婚得攒彩礼钱。
工头说加班给双倍工资我就天天干到后半夜有时候累得直接在工棚铺盖卷里睡。
早饭啃个凉馒头中午在工地吃盒饭油水少得可怜...... 旁边碾药的徒弟小张停下手里的活儿忍不住插话:王叔您这是拿命换钱啊。
《黄帝内经》里说'劳则气耗'您这是把身子骨熬空了。
岐大夫点点头:小张说得在理。
《脾胃论》里讲'四肢皆禀气于胃'您这胳膊腿的毛病根子在脾胃上。
劳累最伤脾气就像磨盘少了驴拉粮食怎么也磨不出粉来。
脾主四肢肌肉脾气虚了气血送不到手脚自然又沉又痛。
王建军皱着眉:可那两位大夫给我用了理气化痰、祛湿的药怎么反倒重了? 问题就出在药上。
岐大夫蘸着墨汁写字笔尖在宣纸上沙沙作响您一开始的药里薄荷、陈皮这些都属风药《本草纲目》说风药'性轻扬善走窜'就像田里的稻草人看着能赶鸟可天天戳在那儿地里的土都被吹得板结了。
您本来就脾虚风药再耗气脾胃更虚这叫'虚虚之祸'。
他放下笔指着药方上的药名解释:后来加的苍术、薏米是祛湿的可祛湿药都带点寒性就像给湿柴火上浇凉水湿没去成倒把火浇灭了。
您这不是实证是虚证就像空仓库招了潮气得先把仓库修结实了才能往外清潮气不然越清越塌。
王建军听得直点头:那我夜里发烧、盗汗是咋回事?人家都说发烧是上火可我摸着身上烫手脚却冰凉。
岐大夫拿起茶杯往杯盖里倒了点水:您看这杯盖里的水要是杯子底下烧着火水是温的;要是火快灭了只剩点火星子水反而会咕嘟咕嘟冒热气这叫虚火。
《伤寒论》里说'阳气虚浮则发热'您这是脾胃阳气太弱虚寒像洪水似的把仅有的一点阳气挤到表面上了所以看着发烧其实内里冰凉。
他开好药方递给王建军:我给您用补中益气汤打底加了附子和人参。
黄芪、白术这些是补脾胃的就像给您的'磨盘'添力气;附子是暖身子的《神农本草经》说它'温中行气'能把您骨子里的寒气赶出去;人参是补气的就像给快熄灭的火堆添柴《本草纲目》说它'补五脏安精神'您这亏空太大得用重药补。
王建军接过药方看着上面人参三钱的字样眉头又拧起来:大夫这人参可贵了...... 治病要紧。
岐大夫拍拍他的肩膀您这病拖不得再耗下去怕连筷子都拿不住了。
我给您用的是老山参劲儿足能顶得住。
先拿五付药每天早晚煎着喝煎的时候放两块生姜就像给药汤加个'向导'引着药力往脾胃走。
王建军揣着药方去抓药小张在旁边碾着茯苓小声问:师父他这脉浮大虚数明明像热证您怎么断定是虚寒呢? 岐大夫指着窗外的向日葵:你看那向日葵太阳足的时候杆儿挺得笔直;要是缺了水看着枝繁叶茂根底下早就空了风一吹就倒。
他这脉看着浮大是因为阳气太虚撑不住了才往外跑就像人快没劲儿的时候反倒会拼尽全力喊两声。
《难经》里说'浮为虚沉为实'就是这个道理。
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