第195章 当熬夜撞上倒春寒一场咳血风波的中医破局岐大夫的悬壶故事

第一章 春寒夜年轻人的血色咳嗽 三月的星城春寒总带着股执拗的湿冷。

晚上九点岐仁堂的木格窗还透着暖黄的灯光岐大夫正伏案整理药材笔记案头的紫砂茶壶飘着淡淡的陈皮香。

突然门帘“唰”地被掀开一股冷风裹着浓重的药味和一丝若有似无的腥气涌了进来。

“岐大夫您快给我看看吧！再咳下去我怕是要把肺咳出来了！”说话的是个二十出头的小伙子名叫阿杰穿着件薄卫衣脸色苍白得像宣纸眼下挂着两个青黑的圈嘴唇却有些不正常的潮红。

他身边跟着个阿姨是住在隔壁巷的张婶一路扶着他急得直搓手：“岐大夫这孩子叫阿杰住咱们胡同口那栋楼您还记得不？大学生刚毕业没多久在科技园上班熬了半个月夜前儿个开始咳现在竟咳出血丝了！” 阿杰坐下时肩膀还在微微发抖一阵急促的咳嗽袭来他赶紧用纸巾捂住嘴。

岐大夫递过一杯温姜水待他稍缓才开口问道：“孩子先别急。

说说怎么个熬法？是加班还是……” 阿杰抹了把嘴声音沙哑：“嗨大夫说出来您别笑话。

前阵子公司项目赶工加了一周班后来项目结束想着放松下就天天晚上跟朋友打游戏、刷视频常常到凌晨三四点才睡。

白天上班没精神就靠咖啡顶着。

三天前晚上下班骑电动车回来风特别大吹得我直打哆嗦当晚就开始咳嗽痰多黄白相间的像脓一样。

” “一开始没当回事想着吃点止咳药就行谁知道越来越厉害。

”张婶在一旁接话“前天找了街口那个诊所的大夫说他是受了风寒、体内有痰开了小青龙汤的中成药喝了四天咳得更凶了昨儿晚上咳着咳着纸巾上就见了红！今儿白天咳了好几回血线从左边嘴角流出来吓死人了！” 岐大夫点点头示意阿杰伸出手。

他的指尖冰凉脉象一搭上去岐大夫眉头微蹙：左手脉象弦大而散按之无力右手稍好但也透着虚浮。

“来舌头伸出来看看。

”舌质偏淡舌边有齿痕舌苔中部厚腻略带黄色根部却有些水滑。

“晚上睡觉怎么样？” “根本睡不着啊大夫一躺下就咳喉咙里痒感觉有股腥气往上冲咳出来又怕越怕越睡不着现在头晕得厉害走路都打晃。

”阿杰说着眼圈就红了“我这年纪轻轻的不会是什么大病吧？” 岐大夫没直接回答转而问张婶：“之前那位大夫用小青龙汤是觉得他外感风寒、内有痰饮这思路乍看没错。

但阿杰这情况关键不在那碗‘水’而在盛水的‘缸’已经漏了。

” 第二章 脉证合参：被熬夜掏空的“正气之缸” 岐大夫起身给墙上的“岐黄济世”匾额掸了掸灰慢悠悠地说：“《黄帝内经》讲‘正气存内邪不可干’反过来正气不足邪就容易凑上来。

阿杰这孩子熬夜可不是一天两天年轻人总觉得自己是铁打的殊不知熬夜最伤脾胃气血。

《脾胃论》里说‘饮食不节起居不时皆能损伤脾胃’脾胃是后天之本气血生化之源你夜夜耗伤就像油灯一直挑着大灯芯油早就快熬干了。

” 他走到药柜前拿起一把黄芪在手里搓了搓：“这时候再感受风寒就像雪上加霜。

体表的寒邪想往里钻可体内正气不足打不过邪风就只能在肺里拉锯。

肺主皮毛又喜润恶燥你熬夜伤了阴津肺本就缺滋润再加上外感风寒肺的宣发肃降功能就失调了所以咳嗽、痰多。

” “那为啥用小青龙汤反而咳血了呢？”张婶追问。

“这就是关键了。

”岐大夫放下黄芪又拿起麻黄“小青龙汤是《伤寒论》里的名方专门对付‘外寒里饮’用麻黄、桂枝散表寒干姜、细辛化里饮确实是好方。

但它有个前提——患者体内正气得足能扛住这些辛温燥烈的药。

阿杰现在脉弦大而散这是虚象弦脉主痰饮也主肝郁但散脉就是正气耗散的表现了尤其左手更明显左手候肝脾说明他劳倦伤脾肝气也跟着不舒。

” 他指着桌上的药罐：“小青龙汤里的麻黄、桂枝、干姜都是热性药就像给一个已经快烧干的炉子硬塞干柴火是旺了可炉壁也容易被烧裂。

他体内本就阴血不足再被这些燥药一激肺络就像久旱的土地一样裂开了血就跟着咳出来了。

这可不是小事若再耽误《金匮要略》里说的‘肺痿’就可能找上门那时候调理起来就更难了。

” 阿杰听得额头冒汗：“大夫我错了以后再也不熬夜了！您快想想办法救救我吧！” “别急既然找到了病根就有办法。

”岐大夫铺开宣纸研起墨来“治病如治水现在既要堵漏洞（补正气）又要清淤塞（化痰饮）还要修堤坝（护肺络）。

但第一步得先把那把烧得太旺的火给降下来同时把漏掉的‘油’补上去。

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