第202章 岐大夫巧解蛇头疔指端疔毒化腐生肌记岐大夫的悬壶故事

楔子：暮春巷口的呻吟 暮春的雨丝缠在青石板上把岐仁堂的桃木匾额洇得发亮。

药柜里的陈皮香混着新采的艾草味在堂内织成层薄雾。

正当岐大夫用戥子称着柏子仁时门帘哗啦一声被撞开个年轻后生蜷着右手额角汗珠顺着下颌直往青布褂子上滴。

岐大夫！您快瞧瞧我这手指...后生话音未落已疼得蹲下身去。

他右手中指肿得像截小胡萝卜指甲盖下乌青一片指腹处敷着的纱布早被脓水浸透散出股腥秽气。

岐大夫放下戥子先倒了杯温水递过去：别急慢慢说。

先坐这竹榻上把手指伸过来。

后生名叫曹小山在巷口汽修厂当学徒半月前修车时被锈钉子扎了手指起初只当小伤没想越肿越疼在别处换了几次药甚至拔了指甲却连骨头缝里都渗出黑脓来。

第一章：指端热毒的望闻问切 岐大夫执起曹小山的手指尖刚触到指腹后生就疼得闷哼出声。

那手指肿胀发亮肤色暗红指根关节处按下去竟有波动感疮口虽小却不断渗出稀薄黑脓。

岐大夫又翻开他眼皮看了看结膜充血；再让他伸舌苔黄腻如豆腐渣舌质红得发暗。

小山这半月可曾发热？夜里可睡得着？岐大夫搭着脉眉头微蹙——脉来弦滑有力如同琴弦上滚过珠子。

怎么不热！曹小山咧着嘴前儿半夜烧得说胡话梦见有条黑蛇咬着我手指不放。

白天疼得吃不下饭夜里翻来覆去睡不着这指甲拔了更疼跟拿锥子剜似的。

岐大夫点点头走到药柜前抽出《外科正宗》的线装本翻到疔疮论一节：你这症候中医叫'蛇头疔'因手指肿胀如蛇头而得名。

《灵枢·痈疽》说'热盛则肉腐肉腐则为脓'你这是外伤染了热毒又没及时清解导致毒邪深窜如今已损筋蚀骨了。

他指着书中插图：你看这图手指末节好比个密闭的竹筒一旦热毒壅滞里面气血不通就像竹筒里生了蛀虫慢慢把筋骨啃坏。

你之前虽切开排脓却没把深部的毒邪引出反倒让脓水浸着骨头才成了这般光景。

曹小山听得发愣：岐大夫那...那骨头还能好吗？我可不想丢了这根手指以后还得靠它拧螺丝呢！ 别急岐大夫捋着胡须疔毒虽狠只要辨明寒热虚实用药得当自能化腐生肌。

你这脉弦滑、苔黄腻是典型的热毒炽盛之象当以清热消肿、透脓解毒为要。

只是这毒已入骨需得耐心用药待死骨脱出方能收口。

第二章：方药里的拔毒玄机 岐大夫铺开桑皮纸提笔写道： 内服方：紫花地丁三两野菊花一钱半枝莲五钱金银花三钱连翘三钱草河车三钱生地五钱伸筋草三钱丝瓜络二钱皂角刺三钱生甘草一钱。

小山你看这紫花地丁岐大夫指着药柜里深紫色的草叶《本草纲目》说它'主治痈肿疔疮瘰疬结核'最善清血分热毒是治疔毒的要药我用了三两便是要借它大泻血分热毒之力。

野菊花与金银花、连翘相配他又拿起一束干花如同三支救火兵野菊花清头目风火金银花解血中之毒连翘散血结气聚三药合用能把你指端的热毒层层透出。

生地配丹皮岐大夫舀起一勺褐色药粉这是取《温病条辨》里清营汤的意思生地滋阴凉血丹皮活血散瘀既能制诸药之燥又能疏通被热毒瘀阻的血脉好比给堵塞的河道开个口子。

伸筋草、丝瓜络、皂角刺他指着几味草药这是透络三杰。

伸筋草能通利关节丝瓜络像人体经络般丝丝贯通皂角刺更是厉害《本草图经》说它'能直达病所溃坚散结'三药合用能把深入筋骨的毒邪拽出来。

外治更要紧岐大夫从抽屉里取出个青瓷罐里面是淡黄色的药粉这是二宝丹用石膏配升丹炼制能化腐提脓。

再用桑皮纸搓成药线蘸了二宝丹塞进疮口好比给毒邪开了条出路让脓水顺着药线往外流。

外面再敷金黄膏这膏子用黄柏、大黄、姜黄等药调成能活血消肿就像给发炎的手指盖了层冰毛巾。

曹小山看着桌上的药线心里犯嘀咕：大夫这药线塞进疮口会不会更疼？ 刚开始会有些胀感岐大夫用竹片挑起药膏但脓毒排出后疼痛自会减轻。

就像屋里积了污水总得打开下水道才能干净。

你且记住服药期间忌食辛辣发物尤其不可再碰油污每日用甘草煎汤洗手保持疮口清洁。

第三章：腐肉去而新肌生 七日后曹小山再进岐仁堂时手指肿胀已消了大半只是疮口仍在渗液。

岐大夫用纹式钳夹出药线只见上面挂着些黑褐色的腐肉脓液也由黑转黄腥气大减。

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