第237章 岐仁堂的三甲传奇从温补误治到软坚通滞岐大夫的悬壶故事

临州的梅雨季总是黏糊糊的仁和街的青石板上泛着青苔老槐树下的岐仁堂飘出阵阵药香。

岐大夫坐在藤椅上翻《温热论》忽然听见外头传来嘈杂的脚步声。

“岐大夫！求您救救我妈！”一个穿格子衬衫的中年男人扶着位白发苍苍的老太太闯进来老太太佝偻着背右手捂着小腹额头上冷汗直冒。

岐大夫赶紧起身：“别急慢慢说。

” 男人叫李建军住在城郊的桂花村。

他说母亲张桂芳今年六十七岁半个月前开始拉肚子起初以为是吃坏了肚子就在村里诊所开了些止泻药。

“那大夫说我妈年纪大得补补就给开了人参、黄芪还让炖羊肉汤喝。

”李建军皱着眉“结果越补越糟现在一天拉几十次拉出来的东西五颜六色的还说肚子疼得像刀绞。

” 张老太太虚弱地靠在椅背上喉咙里发出“嗬嗬”的声音嘴角挂着涎水身上散发着一股酸腐味。

岐大夫掀开她的袖口只见皮肤松弛手腕上青筋暴起指尖泛着青紫色。

他又轻轻按压老太太的小腹老太太突然尖叫一声蜷缩成一团：“疼！疼得像有石头在里头滚！” 岐大夫眉头紧锁搭脉时发现脉象沉滑而数像湍急的暗流。

他让老太太伸出舌头舌苔黄腻得像涂了层浆糊舌尖红得发紫。

“之前吃的药渣还有吗？”他问。

李建军从布包里掏出个塑料袋：“有！我特意留了些。

” 药渣里混着人参片、黄芪、附子、干姜还有碾碎的粟壳。

岐大夫闻了闻摇头叹气：“这是典型的温补误治啊。

”他转向李建军“《黄帝内经》说‘治病必求于本’你母亲的痢疾本是湿热壅滞肠道本应清热燥湿、行气导滞。

可前医误用参、术、姜、附这些温补收涩的药就像往火上浇油湿邪被捂得化热热邪又炼液成痰痰热互结堵在肠道里出不去就成了现在这样。

” 他拿起桌上的茶杯倒了半杯水又撒了把茶叶：“你看这水是湿茶叶是邪本来轻轻一吹就能散开。

可前医偏给它加了把火——温补药像棉被把湿邪捂得更结实热邪散不出去反而越烧越旺。

现在肠道里就像塞了团烧红的炭又干又烫津液都被烤干了所以你母亲大渴却尿不出来痢下五色这是气血败伤的表现。

” 李建军急得直搓手：“那现在该怎么办？” 岐大夫站起身取下墙上的药箱：“走去看看老人家。

” 桂花村的老房子里张老太太躺在床上盖着三床棉被还直打哆嗦。

岐大夫掀开被子触到她滚烫的额头却发现四肢冰凉。

“这是典型的‘真热假寒’”他解释道“阳气被痰热困住送不到四肢所以手脚凉但身子里其实烧得厉害。

” 他仔细检查了老太太的腹部左下腹部有个拳头大的硬块按下去像块石头。

“这是邪浊蟠踞成瘕”岐大夫说“得先把堵着的痰热清掉再把气机理顺。

” 回到岐仁堂岐大夫铺开纸笔一边写药方一边解释：“我用三甲散打底——鳖甲、龟甲、穿山甲这三味药咸寒入阴能软坚散结像工兵铲一样把肠道里的硬块化开。

” 他指着药名逐一讲解：“鸡内金消食化积帮着把肠道里的糟粕清掉；川楝子疏肝泄热专门对付肝经郁热；白芍养血柔肝缓解肠道挛急。

这四味药配合三甲散既能软坚透邪又能顾护气血。

” “再加上肉苁蓉”岐大夫加重语气“这味药别看它温却能润肠通便还能补益精血。

你母亲津液大亏肠道像干裂的河床肉苁蓉就像润滑剂让干结的粪便顺顺当当排出去这叫‘通因通用’。

” 李建军听得似懂非懂：“那为啥不用泻药？” “老人家气血两虚”岐大夫解释“泻药太猛会伤正气。

肉苁蓉润而不峻既能通便又不伤阴。

就像给干旱的土地浇水得慢慢润不能猛灌。

” 他又加了黄芩、黄连清热燥湿延胡索行气止痛绿梅疏肝解郁。

最后叮嘱：“这药要浓煎一天分三次喝。

喝了可能会拉肚子但别害怕这是邪浊往外排的好现象。

” 三天后李建军扶着母亲又来了。

张老太太气色明显好转脸上有了血色腹部的硬块也小了一圈。

“昨天拉了几次都是黑褐色的黏液”李建军说“我妈说肚子没那么疼了能喝下小半碗粥了。

” 岐大夫诊脉后在原方基础上减了穿山甲的量加了茯苓、白术健脾祛湿。

“现在邪浊已去大半得把脾胃养起来”他说“就像打仗打完胜仗要安抚百姓让脾胃自己能运化水湿。

” 又过了一周张老太太已经能在院子里散步了。

她拉着岐大夫的手眼含热泪：“岐大夫您真是活菩萨。

我这把老骨头差点就被那些补药害死了。

” 岐大夫笑着摆手：“不是我医术高是老祖宗的方子灵。

记住以后别再乱吃补药了尤其是湿热体质的人越补越糟。

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