六月的清晨天刚蒙蒙亮老街的青石板路还浸着露水岐仁堂的木门就吱呀一声被推开了。
岐大夫背着手站在门檐下深吸了一口带着槐花香的空气眼角的皱纹里都漾着笑意——今儿是周末按往常的光景该有不少街坊来抓药调理顺便扯扯家常。
药铺里弥漫着一股说不清的香气当归的醇厚混着薄荷的清凉角落里的铜药碾子还沾着昨晚碾的苍术末。
岐大夫走到柜台后刚把《伤寒论》的线装本摊开就听见巷口传来自行车铃铛声紧接着是个姑娘带着哭腔的喊:岐大夫!您在吗? 帘子一挑进来个二十多岁的姑娘脸红扑扑的额头上渗着一层黏汗手里还攥着个揉皱的纸巾。
小林?这是咋了?岐大夫认出是街口花店的老板娘林晓燕平时总笑眯眯的今儿眉头拧得像打了个结。
岐大夫您快救救我!晓燕往诊凳上一坐捂着肚子直哼哼从昨天半夜到现在跑了七八趟厕所腿都软了。
刚才量了量身上还发着热后背疼得像被人捶过您说我这是咋了? 岐大夫搬了个小马扎坐在她对面先看了看她的舌苔——舌尖红苔白腻边缘还带着点水滑。
先别急慢慢说。
昨天吃啥特别的了? 嗨别提了!晓燕一拍大腿疼得又龇牙咧嘴昨天我姥姥过八十大寿在饭店摆了三桌。
那奶油蛋糕做得花哨我贪嘴吃了两大块;还有冰镇西瓜甜得很我一口气啃了小半块。
晚上回家渴得厉害又灌了一包冰牛奶...... 你呀你。
岐大夫摇着蒲扇扇出一阵药香《黄帝内经》说'饮食自倍肠胃乃伤'。
那奶油是腻脾的西瓜是寒的冰牛奶更是又寒又滑三样凑一块儿你那脾胃不闹脾气才怪。
晓燕揉着后腰:可我不光拉肚子还发烧后背疼得厉害这跟吃坏肚子有关系吗? 咋没关系?岐大夫指着墙上的经络图你看这脾胃属土主运化就像家里的粮仓得好好护着。
你一下子塞那么多生冷油腻的进去粮仓的门都被撑坏了湿邪就趁机往出走——往下走就是拉肚子往上裹着点表邪就成了发热;后背是膀胱经走的地方湿邪堵在那儿能不疼吗? 正说着药铺的学徒小郑端着刚熬好的陈皮水进来给晓燕递了一杯:林姐先喝点暖暖胃。
晓燕接过来抿了一口眉头舒展了些:还是这陈皮水喝着舒服昨晚渴得厉害喝啥都觉得烧心。
你这烧是'翕翕发热'。
岐大夫接过话头《伤寒论》里说的就像裹着层薄被子似的热得不厉害但总觉得身上燥得慌。
再摸摸你这皮肤干干的不出汗对不?他伸手在晓燕胳膊上试了试果然没汗。
晓燕点点头:可不是嘛!浑身燥但又不出汗盖被子嫌热不盖又有点凉飕飕的。
刚才来的路上想买盒美林吃又怕吃了更拉肚子就先来找您了。
可不敢乱吃。
岐大夫摆摆手你这不是单纯的外感是里湿带着表邪得先把脾胃的湿邪化了表邪才能跟着出去。
他伸出三根手指搭在晓燕手腕上闭目凝神片刻脉象浮中带点数但是寸关不盛反倒有点往下沉的意思这是湿邪困住了阳气想往外走又走不动。
晓燕听不懂脉象直截了当问:那我这该吃啥药啊? 岐大夫没直接回答反倒问:你觉得胸口或者胃脘这儿发闷吗?他用手指了指自己的心口窝。
不闷就是有点胀不想吃饭。
小便咋样? 有点黄量不多。
岐大夫一拍大腿:这就对了!张仲景在《伤寒论》里写得明明白白:'服桂枝汤或下之仍头项强痛翕翕发热无汗心下满微痛小便不利者桂枝去桂加茯苓白术汤主之。
'你这情况虽说没服桂枝汤也没被误下但症状对得上——发热无汗有点头项后背疼拉肚子(这是湿邪下趋类似'下之'的结果)小便不利正是这方子的对证。
晓燕眨眨眼:桂枝去桂?我以前听人说桂枝是治感冒的咋还要去掉呢? 问得好。
岐大夫赞许地看了她一眼这方子啊历来有争议。
有人说该是'去芍药'因为桂枝能解表。
但你想啊你这主要是脾胃湿邪太重把阳气困住了没法到体表去发汗。
这时候再用桂枝就像给堵住的水渠加水泵水没地方去反倒更胀。
他拿起药柜里的茯苓块给晓燕看:所以得把桂枝去掉加茯苓和白术。
茯苓能渗湿把多余的水湿从小便排出去;白术能健脾就像给粮仓雇个好管家把里面的东西归置清楚。
再配上芍药能柔肝缓急缓解你后背的疼;生姜、大枣、炙甘草都是护着脾胃的帮着运化。
这样一来湿邪去了脾胃功能恢复了阳气能到体表了汗一出热就退了拉肚子也能好。
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