第114章 岐仁堂悬壶录之肝郁化痈岐大夫的悬壶故事

第一章 梅雨季的灰蝴蝶 申城的梅雨季总是黏腻得让人喘不过气岐仁堂的玻璃门上凝着水珠倒映着写字楼群灰色的轮廓。

下午三点一位穿香云纱旗袍的女士推门而入颈间丝巾虽精心系过仍掩不住眼底青黑。

岐大夫我又来麻烦您了。

林静姝勉强笑了笑指尖无意识地摩挲着真皮手袋扣环这次不是胃的问题是......她忽然住口目光扫过候诊区的学生模样的女孩。

岐大夫见状抬手示意助手引其他患者到侧厅诊室里只剩檀香味与雨声淅沥。

林女士上次开的解郁和中汤服了几剂？他边问边铺开诊垫注意到她指甲前缘泛青腕部皮肤干燥脱屑。

喝了两周胃里舒服多了可上周和客户吵架后突然觉得小腹坠胀连走路都像坠着块石头。

林静姝解开腕表露出腕脉——寸关脉沉弦如按弓弦尺部细数。

还有......小便时总觉得涩痛晚上洗澡时发现脐周皮肤粗糙得像鱼鳞最近还冒出几颗红疙瘩痒得厉害。

岐大夫取来放大镜细看她脐周皮肤：果然局部皮肤色暗毛孔粗大如甲错左下腹隐约有结块按之微痛。

《金匮要略》的条文在脑中闪过：诸痈肿、筋挛、骨痛此皆寒气之肿八风之变。

又忆起《灵枢·痈疽》篇：营卫稽留于经脉之中则血泣而不行不行则卫气从之而不通壅遏而不得行故热。

大热不止热胜则肉腐肉腐则为脓故名曰痈。

林女士平时是不是总觉得胁肋胀痛？尤其生气后更明显？岐大夫递上温茶夜里睡觉容易醒醒了就很难再睡还常觉得口苦？ 您说得太准了。

林静姝放下茶杯瓷杯底在竹席上洇出一圈水痕我做奢侈品买手十年了表面风光实则天天和客户、供应商周旋。

去年查出胃溃疡后先生让我转做培训可上周带新人跑展会她弄错了VIP客户的尺码我急火攻心...... 第二章 怒潮下的暗礁 诊室外雨珠顺着飞檐织成帘幕。

岐大夫铺开《黄帝内经·灵枢》指节轻叩经脉篇文字：肝足厥阴之脉起于大指丛毛之际......过阴器抵小腹挟胃属肝络胆......是动则病腰痛不可以俛仰丈夫疝妇人少腹肿。

林女士的病根源在肝。

他取来狼毫笔在水波纹信笺上画下肝经循行图肝主疏泄喜条达而恶抑郁。

您长期情志不遂肝气郁结于下如江河遇暗礁水流瘀滞。

初时只是胃脘痞闷但肝气久郁化火火邪灼伤下焦血络就像枯木遇火久则成炭。

可为什么会变成痈疡呢？林静姝望着纸上跳动的墨线仿佛看见体内翻涌的暗潮。

《诸病源候论》说得清楚：'痈者由六腑不和所生也；疽者由五脏不调所生也。

'肝属木木郁则生火火毒与气血搏结于小腹日久成痈。

您看——岐大夫翻开《外科正宗》指着腹痈条目书中言'腹痈者生于小腹之间......初起腹中痛急绕脐生疮身皮甲错呕恶不食'正与您的症状相合。

林静姝听得冷汗涔涔：难道我肚子里长了...... 莫慌。

岐大夫语气和缓幸得您及时来诊痈疽尚未成脓溃破。

不过此病属外科范畴需疡科大夫施针砭、敷药散。

我先开三剂清肝化瘀汤为您铺路明日可往仁济堂找周先生他的'拔毒化坚膏'乃家传秘方专攻下焦痈疡。

第三章 本草里的火消石 砚台里的墨汁已半干岐大夫提笔写下处方： 君药取蒲公英三十克《本草经疏》言其'主妇人乳痈肿'实则凡属热毒痈疡皆可用之能清泻肝经实火兼可利尿通淋（对应'小便涩痛'）。

臣以丹皮十二克、赤芍十克丹皮泻血中伏火赤芍散肝血瘀滞二药合用如釜底抽薪解肝郁化火之困。

佐以柴胡九克、香附九克柴胡为'肝胆之引经药'香附'解六郁、利三焦'二药疏肝理气使气机条达。

使以生甘草六克清热解毒调和诸药。

全方清、通、疏、养四法并用先清其火再通其瘀后疏其气兼养其阴。

林静姝看着药方上蒲公英三字想起老家田埂上的小黄花：这不是野菜吗？怎么能治这么重的病？ 岐大夫笑道：《本草纲目》称蒲公英'乌须发壮筋骨'其性至贱而功至伟。

昔年薛立斋治乳痈单用蒲公英捣烂敷之即愈。

此药虽属草类却有'白虎汤'之清热力'承气汤'之通腑功且不伤胃气最宜肝郁化火之证。

说罢他从药柜取出晒干的蒲公英让林静姝凑近闻：您闻这气味苦中带甘寒而不凝恰如春日清风可散肝中郁火。

第四章 铜砭下的冰融水 次日午后林静姝准时出现在仁济堂。

周大夫年过六旬左手执铜砭右手持羊脂玉盏盏中盛着自配的金黄散。

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