第104章 CBD高管的黄疸危机岐大夫的悬壶故事

《岐仁堂医话：CBD高管的黄疸危机》——一场由心火引发的脾胃保卫战第一章写字楼里的黄色警报谷雨时节的申城CBD玻璃幕墙映着阴沉的天色。

岐仁堂的老座钟刚敲过九下急促的脚步声打破了诊室的宁静——某科技公司CEO颜明远的儿子小颜几乎是背着父亲冲进门的。

岐大夫！我爸突然全身发黄眼睛都像染了橘子汁！28岁的年轻人满头大汗昂贵的定制西装皱得像咸菜上周他还说胃里堵得慌以为是加班吃外卖闹的...... 躺在诊疗床上的颜总年近五旬虽穿着剪裁考究的衬衫却难掩憔悴：面色萎黄中透着青灰指甲根部泛着紫绀右手不自觉地按着胃脘部。

岐大夫刚掀开眼皮查看便倒吸一口凉气——白睛已染成琥珀色堪比《金匮要略》中描述的谷疸重症。

第二章五行失衡的现代困局您父亲最近是不是特别容易发火？岐大夫一边诊脉一边问道三根手指下的脉象如同绷紧的琴弦浮取圆滑却重按无力正是《脉经》中浮缓而滞的典型。

小颜一拍大腿：何止发火！董事会天天逼业绩他每天凌晨还在骂方案前天甚至把咖啡杯砸了...... 岐大夫铺开《黄帝内经》影印本指着五行相克图解释：心属火脾属土正常是'火生土'（如阳光育土）。

但您父亲长期焦虑（火旺）、饮食无度（土虚）就像把小火炉变成炼钢炉反而烤焦了土壤——这在中医叫'火乘土'也就是心火反过来欺负脾胃。

他转向颜总：您是不是总觉得嘴里发苦？清晨起来舌苔黄厚得像豆腐渣？见患者点头又道：《脾胃论》说'脾胃虚则九窍不通'您的眼睛发黄（肝开窍于目）、小便色如浓茶（膀胱为州都之官）都是脾胃湿热熏蒸全身的表现。

第三章溯源千年的诊疗逻辑爸您还记得三个月前那次急性胃炎吗？小颜突然想起什么医生说胃黏膜都糜烂了您非说吃点胃药就行...... 岐大夫叹了口气：《难经》早有警示：'饮食自倍肠胃乃伤'。

您长期用咖啡提神（苦燥伤阴）、应酬时暴饮暴食（食积化热）脾胃就像被泥沙堵住的搅拌机——既磨不动食物（运化无力）又排不出废液（水湿内停）时间一长自然'湿热瘀堵'。

他取出竹制药斗依次摆出茵陈、栀子、茯苓等药材：这是张仲景《金匮要略》里的谷疸专方——茯苓栀子茵陈汤。

您看这茵陈（《本草纲目》称其'治通身发黄'）像不像清洁工？专门清理肝胆肠道的湿热垃圾；栀子（《神农本草经》'主五内邪气'）好比下水道疏通剂把淤积的浊热从小便引出...... 第四章君臣佐使的配伍智慧初诊方严格遵循热淫于内治以咸寒的经旨：茵陈30g（君药清热利湿退黄）、栀子15g（臣药泻火除烦）、茯苓20g（佐药健脾渗湿）为核心配苍术12g（燥湿运脾）、黄连9g（泻心火）、枳实9g（破气消痞）再以防己10g（通十二经湿邪）、泽泻15g（导膀胱浊热）为使药。

为什么不用大黄？小颜看着药方疑惑我看网上说黄疸要'通便排毒'。

岐大夫摇摇头：《伤寒论》下法自有禁忌。

您父亲脉虽浮缓但重按无力是'虚中夹实'之证。

若用大黄（攻下峻药）好比强拆危房虽能去堵却会伤正。

此方以'清利'为主就像用 gentle 模式清理电脑缓存不伤系统又能杀毒。

第五章药效显现的奇妙之夜头煎药服下两小时后颜总突然想去厕所。

小颜扶着他出来时惊叹：爸小便颜色变浅了！岐大夫观察便器见尿液由浓茶色转为琥珀色点头道：《温热论》云'通阳不在温而在利小便'湿热有了出路黄疸就去了三分。

子夜时分颜总腹中突然肠鸣作响排出大量酸臭宿便。

岐大夫闻之喜道：这是枳实、黄连在起效把胃中'陈腐之粮'（食积）请出去了。

随即调整药方：减黄连至6g（防苦寒伤胃）加白术15g（《本草汇言》脾脏补气第一要药）。

次日清晨颜总白睛黄色已退大半舌苔也由厚黄转薄白。

岐大夫诊脉后笑道：右关脉渐和脾土有生气了。