第45章 午后潮热迷局岐大夫的悬壶故事

午后潮热迷局：岐仁堂破解虚火困身之谜 七月的蝉鸣在玻璃幕墙上撞出刺耳回响王景裹着薄外套推开岐仁堂的雕花木门时额角还沁着细密的冷汗。

这位身高近一米八的壮汉此刻却佝偻着脊背苍白的面色与深灰色西装形成刺目反差。

岐大夫救救我......王景扶着药柜喘息西医说我是'无名热'退烧药吃下去就像往油锅里泼水当时压下去转眼又烧得更凶。

他的妻子紧跟在后眼圈泛红：上个月开始每天下午三点准时发热体温高得像火炭退烧药、进口针剂都试过甚至用了激素可药效一过又烧起来。

现在人瘦了二十多斤连说话都没力气。

岐大夫起身搀扶王景落座诊室里沉香袅袅混着药香安抚着紧绷的空气。

三指搭上腕脉的瞬间他微微皱眉——脉象浮大却中空如按葱管跳动急促却虚软无力。

再看舌象淡白舌质上覆着一层薄苔恰似寒潭浮冰。

最近可有夜间盗汗？心慌的时候多不多？岐大夫轻声询问。

王景点头：夜里睡觉总被汗浸湿枕头稍微走快两步就心慌得像要跳出来。

他苦笑以前爬三十层楼梯都不带喘现在上个电梯都得扶着扶手。

岐大夫翻开泛黄的医案本沉吟道：《内经》有云'阴虚则内热阳虚则外寒'。

您这病根源在气阴两虚。

他从案头取出一盏油灯火苗在玻璃罩中轻轻摇曳：人体的元气好比灯油阴液如同灯芯。

长期劳心耗神灯油渐渐枯竭灯芯也失了润泽这火苗自然摇曳不定忽明忽暗。

见王景夫妇面露疑惑岐大夫又解释：午后属阴阴虚之人每到此时虚火便如枯木逢风蒸腾而上所以定时发热。

而心气不足就像琴弦失了张力故而心悸不安。

他指着窗外烈日：就像这正午的太阳若没了云层遮挡直晒下来反而灼伤万物。

您体内的虚热正是因为阴不制阳虚火妄动。

王景妻子急切追问：那为何吃了那么多清热药都没用？ 这便是中医'辨虚实'的学问。

岐大夫翻开《温热论》书页间夹着的银杏叶标本簌簌作响实热如洪水泛滥可用寒凉之药直折火势；但虚热似文火慢炖越用凉药越伤脾胃阳气反而使虚火更炽。

就像扑灭烛火不能用水浇得用盖子慢慢焖熄。

说着岐大夫铺开宣纸提笔写下药方：治此病当以滋阴清热、益气固表为法。

青蒿鳖甲汤出自《温病条辨》青蒿清透虚热鳖甲滋阴潜阳二药合用如在虚火上覆一清凉竹席；生地、银柴胡助其养阴退热。

他顿了顿蘸墨续道：生脉散源自《医学启源》人参（以西洋参代之）、麦冬、五味子三药配伍益气养阴敛汗生脉好比给枯竭的油灯添油续命。

桂枝龙牡汤取自《伤寒论》桂枝调和营卫龙骨牡蛎重镇安神固摄浮越之阳气就像给摇曳的烛火加上防风罩。

此外岐大夫指着新增的药材红景天、银杏叶益气活血浙贝母化痰散结七叶一枝花解毒清热。

全方共奏滋阴清热、益气固表、化痰散结之功。

王景捧着药方手却在发抖：岐大夫这病折腾得我快没信心了...... 放心。

岐大夫将药单轻轻按在他掌心《内经》说'治病必求于本'只要辨清虚实对症用药自有转机。

七天后复诊的王景步伐明显轻快许多。

烧彻底退了！他眼里泛着光心跳也稳当昨晚一觉睡到天亮妻子说我半年没这么踏实睡过。

只是提到服药后大便溏稀岐大夫点头：这是清退虚热时脾胃一时适应的正常反应。

又提笔写下新方：此次以补中益气汤合生脉散善后。

李东垣在《脾胃论》中创制补中益气汤黄芪、白术、升麻等药好比给脾胃这台'后天之本'添柴加火；配合生脉散继续益气养阴如此扶正固本方能杜绝后患。

三个月后王景送来锦旗时已恢复往日挺拔身形。

西医说要长期观察的'问题'在岐大夫这里竟像拨云见日。

他感慨道原来人体自有一套精妙的运转之道中医治病就是帮着身体找回平衡。

岐仁堂的药香依旧在老街飘散而这个关于虚火的故事却成了街坊邻里口口相传的佳话。

在现代医学仪器闪烁的红光之外岐大夫用千年传承的智慧为生命点燃了另一盏温暖的明灯。

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