第53章 都市八泄奇案岐大夫的悬壶故事

一、空调寒泄：白领丽人腹痛记 立夏刚过岐仁堂来了位穿职业装的年轻女士。

她双手紧按腹部面色苍白如纸冷汗直冒。

岐大夫我这肚子痛得像有人用刀绞！林女士咬牙道早上在办公室吹空调突然就痛起来了泻的全是清水还咕噜咕噜响吃了两片止痛药都不管用。

岐大夫伸手触诊指尖刚碰到她小腹她便痛得缩身：凉的？您小腹怎么这么冰？ 我总觉得热喜欢把空调调到20度还喝冰美式。

林女士话音未落又一阵腹痛袭来痛得她额头青筋暴起。

岐大夫搭脉脉弦紧如弓弦舌苔白滑如水：《伤寒论》说'寒邪直中太阴腹痛呕吐下利清谷'。

你这是寒邪凝滞胃肠寒性收引气血不通则痛。

他转身从药柜取出理中丸此药由人参、白术、干姜、甘草组成《神农本草经》言干姜'温中散寒'正可破你腹中寒结。

这药能止刺痛吗？林女士看着黑褐色药丸面露疑色。

《内经》云'寒气客于肠胃之间膜原之下血不得散小络急引故痛'。

你腹痛如刺正是寒凝血瘀之象。

理中丸温阳化湿待寒散血行痛自止矣。

岐大夫倒来温水看着她服下药丸切记回去用热水袋温敷神阙穴三日忌食生冷。

三日后林女士复诊面色已红润：喝第一剂药就觉得肚子暖了痛也减了大半。

岐大夫原来吹空调比吃冰还伤脾胃！ 岐大夫点点头：《脾胃论》说'脾胃喜温而恶寒'现代人身处空调房却不知寒邪正从皮毛、肚脐而入直犯中焦。

以后办公可备条棉围裙护住腰腹。

二、梅雨湿泄：程序员的黏腻烦恼 梅雨季持续半月岐仁堂来了位IT工程师。

小伙子满脸油光T恤后背印着汗渍一进门就诉苦：岐大夫我拉肚子半个月了大便黏糊糊的冲都冲不掉人也困得像灌了铅。

平时久坐不动吧？岐大夫看着他浮肿的眼睑是不是总觉得嘴里发黏不想吃饭？ 您咋知道？每天对着电脑一坐十小时连水都懒得喝就靠奶茶提神。

诊脉时指下如触棉絮濡软无力；舌苔白腻厚如浆糊。

岐大夫翻开《脾胃论》：李东垣说'湿胜则濡泄'你久坐伤脾又嗜甜助湿梅雨季节外湿引动内湿脾土被湿邪困阻自然泄泻黏滞。

那该怎么治呢？小伙子急得直搓手。

先祛湿健脾。

岐大夫写下除湿汤加减：苍术、厚朴燥湿运脾茯苓、泽泻利水渗湿这是仿《金匮》胃苓汤之意。

再送服戊己丸黄连清湿热吴茱萸散肝郁白芍缓脾急此乃刘完素治湿泄之法。

为什么不用止泻药？小伙子看着药方里没有蒙脱石散之类的药。

岐大夫笑着摇头：朱丹溪早就警示过湿泄初期若用收涩药犹如'闭门留寇'。

你看这药方苍术'除湿发汗'（《本草纲目》）茯苓'通利水道'（《神农本草经》）使湿邪有出路泄泻自止。

一周后小伙子蹦跳着来复诊：大便终于清爽了！您教的炒薏米赤小豆粥我天天喝人也不困了。

岐大夫叮嘱：久坐者当效仿'流水不腐'每小时起身活动五分钟脾主四肢动则脾阳升发湿邪难侵。

三、夜宵伤食泄：外卖小哥的臭鸡蛋困扰 凌晨三点岐仁堂被拍门声惊醒。

开门见是常来送外卖的小王捂着肚子直呻吟：岐大夫救救我！晚上贪嘴吃了三盒炸鸡现在又吐又泻臭得自己都受不了！ 岐大夫点亮油灯见小王舌苔厚腻如积垢口中嗳气酸腐：《难经》说'伤于食者令人心下胀'你这是饮食自倍肠胃乃伤啊。

我天天吃外卖怎么就这次出事了？小王蹲在墙角直哼哼。

《内经》云'饮食自倍肠胃乃伤'你平时三餐不定时脾胃本已虚弱今晚暴食油腻脾胃运化不及食积化腐故泻下臭如败卵。

岐大夫取治中汤加砂仁：人参、白术补脾虚干姜温中焦砂仁'化湿开胃'（《本草纲目》）再吞服感应丸消积导滞此乃张元素治伤食之法。

要不要先止泻？我都拉了五次了。

小王捂着屁股直皱眉。

急则治标但需通因通用。

岐大夫解释感应丸中含巴豆霜看似峻下实则泻下积食后泄泻自止。

正如《金匮》治'宿食在下脘者当有所去'此乃'通因通用'之法。

次日午后小王来道谢气色已恢复：拉了两次就舒服了肚子也不胀了。

以后再也不暴饮暴食了您说的'饮食有节'真是至理名言！岐大夫点头：《黄帝内经》把'饮食有节'列为养生第一要诀现代年轻人常以夜宵为乐却不知'胃不和则卧不安'更伤脾胃啊。

四、职场气虚泄：经理的午餐惊魂 这章没有结束请点击下一页继续阅读！。

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